居民體重管理核心知識

（2024年版）

一、正確認知，重在預(yù)防

二、終生管理，持之以恒

三、主動監(jiān)測，合理評估

四、平衡膳食，總量控制

五、動則有益，貴在堅持

六、良好睡眠，積極心態(tài)

七、目標(biāo)合理，科學(xué)減重

八、共同行動，全家健康

居民體重管理核心知識（2024年版）釋義

一、正確認知，重在預(yù)防
體重是客觀評價人體營養(yǎng)和健康狀況的重要指標(biāo)，體重過高或過低都會對健康造成不利影響。超重和肥胖是糖尿病、高血壓等心腦血管疾病、部分癌癥等疾病的重要危險因素。兒童期肥胖會影響兒童的運動能力和骨骼發(fā)育，對行為、認知及智力等也會產(chǎn)生不良影響。消瘦與生長遲緩、免疫功能下降、內(nèi)分泌失調(diào)、骨量下降等相關(guān)，同樣危害身體健康。同時，兒童青少年肥胖可持續(xù)至成年期，增加多種慢性病的發(fā)病風(fēng)險，加重醫(yī)療及社會經(jīng)濟負擔(dān)。應(yīng)堅持預(yù)防為主的原則，通過合理飲食、科學(xué)運動等健康生活方式，防止超重、肥胖和體重過輕的情況發(fā)生。

二、終生管理，持之以恒

保持健康體重能減少相關(guān)疾病的患病風(fēng)險。全人群都應(yīng)把保持健康體重作為目標(biāo)，并貫穿孕前期、孕期、嬰幼兒期、兒童青少年期、成年期、老年期的全生命周期。任何一個時期的體重異常都會對健康造成不良影響。

三、主動監(jiān)測，合理評估

定期監(jiān)測體重、腰圍等變化和評估體重狀況是保持健康體重的重要措施之一。體重指數(shù)（BMI）是衡量人體胖瘦程度的一個常用標(biāo)準(zhǔn)，其計算方式是體重（kg）除以身高的平方（m2）。依據(jù)現(xiàn)行《成年人體重判定》（WS/T428-2013）行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，我國成年人體重指數(shù)應(yīng)維持在18.5≤BMI＜24.0，BMI＜18.5為體重過輕，24.0≤BMI＜28.0為超重，BMI≥28.0為肥胖。成年人男性腰圍≥90厘米、女性腰圍≥85厘米為中心型肥胖，85厘米≤男性腰圍＜90厘米、80厘米≤女性腰圍＜85厘米為中心型肥胖前期。學(xué)齡前兒童可使用《7歲以下兒童生長標(biāo)準(zhǔn)》（WS/T423-2022）評估生長情況；學(xué)齡兒童青少年通常使用《學(xué)齡兒童青少年營養(yǎng)不良篩查》（WS/T456-2014）和《學(xué)齡兒童青少年超重與肥胖篩查》（WS/T586-2018）來評估體重情況。孕期體重變化是衡量母嬰健康的重要指標(biāo)之一，體重增加過少和過多都會影響母嬰健康?？蓞⒖肌度焉锲趮D女體重增長推薦值標(biāo)準(zhǔn)》（WS/T801-2022）、《妊娠期糖尿病婦女體重增長推薦值標(biāo)準(zhǔn)》（WS/T828-2023），在孕期加強體重監(jiān)測，并在醫(yī)生指導(dǎo)下做好體重管理。

四、平衡膳食，總量控制

健康體重取決于能量攝入與能量消耗的平衡。在控制總能量的基礎(chǔ)上，保持平衡膳食模式并長期堅持，是保持健康體重的關(guān)鍵。對于超重和肥胖人群，應(yīng)降低每餐的能量攝入，少吃高能量食物，如油炸食品、含糖烘焙糕點、糖果、肥肉等；多吃富含膳食纖維的食物，如全谷物食物、新鮮蔬菜、水果等；規(guī)律飲食、控制進食速度、避免暴飲暴食等也有利于保持健康體重。對于體重過輕者，首先應(yīng)排除疾病原因，并根據(jù)目前的健康狀況、膳食和運動情況，逐漸增加能量攝入至相應(yīng)的推薦水平或稍高于推薦水平。

五、動則有益，貴在堅持

長期堅持科學(xué)運動，有利于體重的保持和體成分（人體的構(gòu)成成分，包括水分、蛋白質(zhì)、脂肪和礦物質(zhì)等）的改善。有氧、抗阻、高強度間歇運動均有助于控制體重。適度中高強度運動有助于體重管理。嘗試運動多樣化，可設(shè)置專門運動時間，也可把生活、娛樂、工作與運動鍛煉相結(jié)合，如上下班路上多步行、騎車，工作時少乘電梯多走樓梯，時常做伸展運動、工間操，減少久坐時間等。老年人應(yīng)重視運動安全，科學(xué)評估，量力而行，建議積極進行強度適合的有氧、抗阻、平衡、柔韌性運動鍛煉，延緩肌肉衰減，預(yù)防跌倒。有基礎(chǔ)疾病的特殊人群應(yīng)在專業(yè)人員指導(dǎo)下進行鍛煉。

六、良好睡眠，積極心態(tài)

睡眠不足或過多都不利于體重控制和身體健康。不同年齡階段建議睡眠時長有所不同，應(yīng)當(dāng)參照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)保持良好睡眠。體重還與人的心理狀態(tài)相關(guān)，保持良好的心理狀態(tài)有助于保持健康體重。

七、目標(biāo)合理，科學(xué)減重

超重和肥胖者減重的主要目標(biāo)是降低脂肪組織的重量，在制定減重目標(biāo)時要量力而行，速度不宜過快。一般可按照每周體重減少不超過0.5公斤的速度，在3~6個月內(nèi)減少體重的5%~10%，或在專業(yè)人員的指導(dǎo)下設(shè)置合理目標(biāo)，科學(xué)控制體重。超重及肥胖兒童的干預(yù)目標(biāo)是在保證身高穩(wěn)定增長的同時，維持體重不增或延緩體重增長速度，以達到健康體重，并非必須降低絕對體重。推薦同步進行飲食、運動和行為干預(yù)。65歲及以上老年人不宜盲目減重，重點是通過飲食和運動等干預(yù)，保持肌肉量和骨量，或者延緩其減少速度。孕產(chǎn)婦、有基礎(chǔ)疾病患者等特殊人群，應(yīng)在專業(yè)人員指導(dǎo)下進行體重評估和管理。肥胖且生活方式干預(yù)無效者，或超重合并相關(guān)并發(fā)癥者，需到正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)尋求醫(yī)生專業(yè)指導(dǎo)，采取積極治療措施。

八、共同行動，全家健康

每個人是自己健康的第一責(zé)任人。個人應(yīng)養(yǎng)成自主自律的健康習(xí)慣，主動學(xué)習(xí)健康體重知識，踐行健康生活方式，做好體重管理。家人之間互相支持可有效促進體重管理，家庭飲食、運動習(xí)慣對家庭成員尤其兒童青少年的體重管理至關(guān)重要。提倡全家共同行動，保持健康體重，筑牢健康防線。

來源：國家衛(wèi)生健康委

編輯：黨政綜合辦公室

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