不慎咽下一根魚刺狀細(xì)骨 最后竟從這里被取出來(lái)了
經(jīng)食管CT檢查,接診的外科副主任戴振華發(fā)現(xiàn)姜大叔的食管上段左外側(cè)軟組織內(nèi)有一塊密度影,考慮異物可能,急診胃鏡檢查,只見食道傷口,卻不見異物。
情況緊急!若不及時(shí)取出異物,姜大叔隨時(shí)可能會(huì)有生命危險(xiǎn)。戴振華決定立即為他施行頸部切開食道異物取出術(shù)。在B超引導(dǎo)下,經(jīng)過(guò)一個(gè)半小時(shí)的努力,戴振華終于在姜大叔的頸椎椎體前、靠近頸內(nèi)動(dòng)脈處找到了這根在他體內(nèi)躲藏了四天的異物,取出后發(fā)現(xiàn)竟是一條長(zhǎng)約2.5cm的魚刺狀細(xì)骨。看到這,戴振華也心有余悸:“這根異物刺破食道進(jìn)入頸部軟組織內(nèi),如果繼續(xù)游走,刺破了頸內(nèi)動(dòng)脈,后果就不堪設(shè)想了!”
小小的異物如果處理不當(dāng),會(huì)造成多大的禍患呢?戴振華說(shuō):“被魚刺等細(xì)小異物卡喉后,很多人都會(huì)想當(dāng)然地通過(guò)喝米醋來(lái)軟化它,或者通過(guò)吞咽米飯、饅頭的辦法把異物帶下去,這樣做不僅收效甚微而且很不安全。”戴振華解釋說(shuō),異物被動(dòng)或主動(dòng)進(jìn)入食管后,通常會(huì)卡在食管的三個(gè)生理狹窄處,最危險(xiǎn)的要數(shù)食管中段,因?yàn)樗那懊媸切呐K,后面貼著降主動(dòng)脈,而食管本身又非常脆弱。如若被帶入的異物較為尖銳,極有可能刺破食管,在主動(dòng)脈上形成破口或進(jìn)一步撕裂,引發(fā)大出血,病人有可能死于失血性休克或心包填塞,根本來(lái)不及搶救。像姜大叔這樣的情況也是非常危險(xiǎn)的。
戴振華表示,生活中常見的食管異物有魚刺、骨頭、果核、假牙、硬幣、牙簽、玩具零件等。為此他提醒市民,進(jìn)食時(shí)務(wù)必小心專心,不要嬉笑不要打鬧,尤其是小孩、老人和孕婦。如若不慎被異物卡住喉嚨,切不可盲目自行處理,應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診。
通訊員 樓燕 金彥呈 本報(bào)記者 盛贊