“這么大年紀(jì)了，還能順利接受手術(shù)，并平安出院，真了不起！我們?nèi)也粌H要為老爺子點(diǎn)贊，更要為醫(yī)護(hù)人員點(diǎn)贊?！倍敔敿覍僬f(shuō)道。近日，金華市第五醫(yī)院就為一位98歲高齡的丁爺爺實(shí)施了手術(shù)。

老人不慎摔傷 身上多處骨折

丁爺爺家住瑯琊，平素體健，98歲高齡還常常到田里干些農(nóng)活。那一天，他爬到樹(shù)上去砍樹(shù)枝，結(jié)果不慎從樹(shù)上摔下來(lái)。當(dāng)時(shí)丁爺爺就感到全身多處疼痛，不能動(dòng)彈，家人趕緊把他送到醫(yī)院就診。經(jīng)檢查，發(fā)現(xiàn)丁爺爺全身共有18根骨頭摔斷了，其中最嚴(yán)重的當(dāng)屬左大腿腿骨骨折和8根肋骨骨折。這時(shí)，一個(gè)難題擺在了丁爺爺家人們面前，這么大年紀(jì)，手術(shù)到底是做還是不做？

“只要身體條件許可，我們還是建議盡早手術(shù)治療，讓老人重新站起來(lái)?！笔械谖遽t(yī)院骨科副主任錢(qián)軍說(shuō)。經(jīng)過(guò)反復(fù)討論，權(quán)衡利弊后，丁爺爺?shù)募覍偻鉃槔先藢?shí)施手術(shù)。

為高齡老人“接骨”手術(shù)

骨科團(tuán)隊(duì)做了精心的準(zhǔn)備和安排?？焖贋槎敔斖瓿闪烁黜?xiàng)術(shù)前檢查，并準(zhǔn)確評(píng)估其傷情，按照創(chuàng)傷控制原則做好了胸部外固定以及大腿骨折部制動(dòng)等處理；并嚴(yán)密監(jiān)護(hù)丁爺爺生命體征的變化。同時(shí)，骨科還向院部緊急申請(qǐng)了多學(xué)科會(huì)診，邀請(qǐng)多個(gè)科室的專家為丁爺爺制定手術(shù)方案，力求規(guī)避術(shù)中可能發(fā)生的各種意外。

1月21日上午，經(jīng)過(guò)周密的術(shù)前準(zhǔn)備，在麻醉科陳洪亮副主任醫(yī)生的配合下，錢(qián)軍帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)為丁爺爺成功實(shí)施了股骨粗隆間骨折閉合復(fù)位+經(jīng)皮髓內(nèi)釘內(nèi)固定術(shù)。一小時(shí)后，丁爺爺返回病房，身上僅留下了一個(gè)6厘米的皮膚創(chuàng)口。

高齡老人骨折 不是手術(shù)禁區(qū)

錢(qián)軍表示，為高齡老人實(shí)施手術(shù)治療，無(wú)論對(duì)患者、家屬，還是整個(gè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)來(lái)說(shuō)，都是嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。隨著目前手術(shù)技能、麻醉技術(shù)和圍手術(shù)期護(hù)理水平的不斷提升，只要充分做好術(shù)前評(píng)估和術(shù)前準(zhǔn)備，制定適宜患者的手術(shù)方案，就可以降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，高齡患者已不再是手術(shù)禁區(qū)。

錢(qián)軍提醒，許多高齡老人外傷骨折后，由于各種原因沒(méi)有接受手術(shù)治療，結(jié)果長(zhǎng)期臥床出現(xiàn)各種并發(fā)癥，導(dǎo)致老人身體每況愈下，甚至過(guò)早離世。

“對(duì)于高齡老人來(lái)說(shuō)，一次骨折就是一次生死考驗(yàn)，因此切不可消極對(duì)待，只要身體條件許可，應(yīng)盡早接受手術(shù)治療，爭(zhēng)取早坐起、早離床、早下地，減輕病痛，提高生活質(zhì)量?！卞X(qián)軍說(shuō)。

通訊員 樓燕 金彥呈 本報(bào)記者 徐瑩