家住江東鎮(zhèn)的徐爺爺，今年已90高齡。

　　在半年前的一次理發(fā)中，徐爺爺感覺自己頭上原先長著的一顆小腫物，好像不小心給刮破了，起初他也并未沒在意，可沒想到的是，這顆腫物越長越大，竟長成了乒乓球大小，更可怕的是，腫物頂部的皮膚慢慢潰破呈菜花狀，甚至還長了幾十條蛆蟲。

　　痛苦不堪的徐爺爺在家人的陪同下，來到江東鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診。接診醫(yī)生見到這么復(fù)雜的病情，立即向協(xié)作單位——金華市第五醫(yī)院求助，并建議徐爺爺馬上轉(zhuǎn)診接受進(jìn)一步的檢查和治療。

　　入院后，接診的程文元主任醫(yī)師與張選松主治醫(yī)師立即為徐爺爺進(jìn)行了仔細(xì)的檢查，傷口里蠕動(dòng)著的蛆蟲、散發(fā)出的陣陣惡臭著實(shí)讓人感到惡心，但一想到徐爺爺如此高齡還要承受這樣非人的痛苦，程主任和張醫(yī)師十分同情，忍住想要嘔吐的沖動(dòng)，小心翼翼地給徐爺爺清理傷口、取出蛆蟲……考慮到腫物為惡性的可能性很大，程主任和張醫(yī)師取出部分組織做了病理切片以進(jìn)一步明確診斷，結(jié)果證實(shí)為頭部鱗狀細(xì)胞癌。聽到這樣的消息，徐爺爺?shù)募胰艘哺械绞终痼@。

　　診斷明確后，就必須立即進(jìn)行手術(shù)治療。但考慮到徐爺爺年事已高，且患有高血壓、冠心病、房顫、心功能不全、肺水腫等多種基礎(chǔ)性疾病，若進(jìn)行全麻手術(shù)，存在心肺功能衰竭的可能，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極高。為了能夠在確保患者生命安全的前提下順利實(shí)施手術(shù)，程文元主任組織內(nèi)科、麻醉科及浙江醫(yī)院的普外科專家等6名醫(yī)師進(jìn)行了認(rèn)真充分的術(shù)前討論，最后決定在局部麻醉+靜脈復(fù)合麻醉下為徐爺爺實(shí)施頭部鱗狀細(xì)胞癌根治性切除+游離皮瓣轉(zhuǎn)移+腹部皮膚植皮術(shù)。

　　經(jīng)過精心的術(shù)前準(zhǔn)備，5月19日上午，在內(nèi)科與麻醉科的保駕護(hù)航下，程文元主任醫(yī)師為局部麻醉+靜脈復(fù)合麻醉下的徐爺爺施行了手術(shù)，他除了將頭部表皮的腫物切除外，同時(shí)切除了顱骨外膜，以確保完全切除癌變組織。歷時(shí)兩個(gè)小時(shí)后，一枚大小約5×7公分的腫物被成功切除。為了有利于術(shù)后傷口的愈合和美觀，程主任還取下患者部分腹壁皮膚，完成了游離皮瓣轉(zhuǎn)移+腹部皮膚植皮術(shù)。

　　術(shù)后一周，拆線的結(jié)果讓患者和家屬十分滿意，不僅移植的皮瓣成活，而且傷口愈合良好。徐爺爺也開心地笑了：“以后終于可以痛痛快快地洗頭了，不會(huì)再散發(fā)出臭味，更不會(huì)有蛆蟲爬來爬去了?！?/font>