她的腸子居然變黑了
今年45歲的孫大姐，受便秘困擾已長(zhǎng)達(dá)5年之久。為能正常排便，5年前，她開始服用蘆薈膠囊、排毒養(yǎng)顏膠囊來(lái)緩解不適，這些保健品起初還能發(fā)揮些作用，但后來(lái)卻不管用了，孫大姐先是2-3天排便一次，之后發(fā)展到4-5天才排便一次。
便秘帶來(lái)的不適與日俱增，讓孫大姐寢食難安，后來(lái)在朋友的介紹下她開始服用麻仁丸，但效果也只是維持了很短一段時(shí)間。之后出現(xiàn)的情況讓孫大姐更加痛苦不堪，便秘不僅變得越來(lái)越嚴(yán)重，而且還出現(xiàn)了食欲差、睡眠質(zhì)量下降、面色暗黃、腹部脹痛等癥狀。這下，孫大姐終于下定決心要到醫(yī)院好好查一查了。接診的肛腸科醫(yī)生樓麗霞建議孫大姐先做一個(gè)結(jié)腸鏡檢查。
結(jié)果把孫大姐嚇得不輕！腸鏡檢查的圖像報(bào)告顯示其結(jié)腸已大面積發(fā)黑，大量的黑色素呈條紋狀、斑片狀縱橫交織呈網(wǎng)格樣沉著在結(jié)腸黏膜上，好似“豹紋”，又仿佛是蛇皮，看了著實(shí)讓人感到害怕！孫大姐患上了典型的結(jié)腸黑變病。
●●●那什么是結(jié)腸黑變病呢？
結(jié)腸黑變病（MC）是以結(jié)腸黏膜黑色素沉著為特征的非炎癥性腸病，其本質(zhì)是結(jié)腸黏膜固有層內(nèi)巨噬細(xì)胞含有大量脂褐素；具有非炎癥性、可逆性的特點(diǎn)。主要臨床表現(xiàn)為腹脹、便秘及排便困難，少數(shù)患者有下腹部隱痛及食欲欠佳等，部分患者還可出現(xiàn)低血鉀、低血鈉、低血鈣。偶見(jiàn)水腫性結(jié)腸狹窄。
結(jié)腸黑變病大體為良性病變，但也有學(xué)者觀察到，該病患者中大腸癌和大腸腺瘤性息肉的發(fā)生率較高，故應(yīng)引起重視！目前多認(rèn)為結(jié)腸黑變病的發(fā)生與長(zhǎng)期服用瀉藥，特別是與濫用刺激性蒽醌類瀉藥有關(guān)。瀉藥可分為容積性、刺激性和滲透性三類，而刺激性瀉藥中就包含有蒽醌類物質(zhì)。
蒽醌類物質(zhì)還存在于大黃、番瀉葉、決明子、何首烏、蘆薈等藥物中，以及由上述藥物組成的中成藥，常見(jiàn)的有牛黃解毒片、通便靈、復(fù)方蘆薈膠囊、香丹清、枳實(shí)導(dǎo)滯丸、麻仁潤(rùn)腸丸、六味安消膠囊；果導(dǎo)片（又叫酚酞片）；以及現(xiàn)在被廣泛應(yīng)用的某些品牌的減肥藥、酵素梅、排毒養(yǎng)顏及腸潤(rùn)茶等保健品。
●●●得了結(jié)腸黑變病怎么辦？
對(duì)于結(jié)腸黑變病大家要重視，但是也不必過(guò)于緊張。因?yàn)榻Y(jié)腸黑變病是一種良性疾病，消除致病因素后，比如停用蒽醌類瀉藥，再經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的治療是可以逆轉(zhuǎn)的。
●●●如何預(yù)防結(jié)腸黑變??？
慢性便秘者應(yīng)先到醫(yī)院就診，明確自己屬于哪種類型的便秘后再接受正確的治療。如您偶有便秘情況，應(yīng)盡量使用非蒽醌類瀉劑通便，必要時(shí)可使用胃腸動(dòng)力藥或微生態(tài)制劑等藥物進(jìn)行治療。如必須使用蒽醌類瀉藥，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下短時(shí)間、間斷服用。
預(yù)防便秘最好的方法就形成良好的排便習(xí)慣，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣、增加粗纖維飲食。同時(shí)還要提醒愛(ài)美的女士，減肥要科學(xué)合理，切不可依賴“通便減肥”的藥物，因?yàn)檫@里面很有可能含有會(huì)導(dǎo)致結(jié)腸黑變病的蒽醌類物質(zhì)！
樓麗霞，主治醫(yī)師。
專長(zhǎng)：結(jié)合各種微創(chuàng)技術(shù)治療內(nèi)痔、外痔、混合痔，以及便秘、肛門濕疹、肛門瘙癢、肛裂、肛瘺、肛周膿腫、肛乳頭瘤、尖銳濕疣、藏毛囊腫等肛腸常見(jiàn)疾病；電子結(jié)腸鏡的檢查和鏡下治療；普外科常見(jiàn)疾病如：下肢靜脈曲張、腹股溝疝氣、膽囊結(jié)石、甲狀腺腫物等的診治。
?？崎T診：周一、周六。
