二伯父和家人都很疑惑：為什么沒(méi)有腹痛、腹瀉，還會(huì)查出結(jié)腸癌呢？

結(jié)直腸癌就是病變發(fā)生在結(jié)腸或者直腸的癌癥。根據(jù)世界衛(wèi)生組織的統(tǒng)計(jì)，結(jié)直腸癌是世界上最常見(jiàn)的癌癥之一，發(fā)病率在全世界排名第三，約占所有癌癥的10%，也是世界上癌癥相關(guān)死亡的第二大原因。2020年中國(guó)癌癥統(tǒng)計(jì)報(bào)告顯示，我國(guó)結(jié)直腸癌的發(fā)病和死亡比例仍在升高，結(jié)直腸癌的發(fā)病率占全部癌癥的第二位，死亡率排在癌癥死亡的第五位，僅2020年，全國(guó)新發(fā)結(jié)直腸癌病例就有55.5萬(wàn)例。 

結(jié)直腸癌主要見(jiàn)于老年人，多數(shù)在50歲以上人群中發(fā)病。結(jié)直腸癌早期患者，若能及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情，經(jīng)內(nèi)鏡或手術(shù)治療后，大多預(yù)后良好。這就好似得了一次感冒，只是一個(gè)經(jīng)歷，治療后甚至不會(huì)留下后遺癥。但遺憾的是，結(jié)直腸癌早期癥狀不典型，患者很難被發(fā)現(xiàn)。等到出現(xiàn)癥狀如腹痛、便血，再去檢查、確診時(shí)，多數(shù)患者已處于疾病的中晚期，錯(cuò)失手術(shù)機(jī)會(huì)，治療預(yù)后不佳。 

通過(guò)倡導(dǎo)健康的生活方式、避免風(fēng)險(xiǎn)因素和規(guī)范的早期篩查，可以顯著降低結(jié)直腸癌的發(fā)病率和改善疾病的結(jié)局。根據(jù)《中國(guó)結(jié)直腸癌早診早治專家共識(shí)（2023）》（以下簡(jiǎn)稱《共識(shí)》），結(jié)直腸癌篩查的重點(diǎn)人群為40～74歲。結(jié)直腸癌的篩查手段主要包括結(jié)腸鏡、高危因素評(píng)估、糞便潛血、直腸指診和糞便基因篩查等。 

《共識(shí)》建議40歲以上人群每5～10年做一次結(jié)腸鏡檢查。不想接受或沒(méi)有條件接受結(jié)腸鏡的人群，需進(jìn)行問(wèn)卷風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和糞隱血試驗(yàn)（FIT，免疫化學(xué)法）進(jìn)行初步篩查。若初篩陽(yáng)性（高危或FIT陽(yáng)性），建議進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查，或進(jìn)一步進(jìn)行糞便基因檢測(cè)。 

以下《結(jié)直腸癌篩查高危因素量化問(wèn)卷》，可用于危險(xiǎn)度自測(cè)，幫助大家提高對(duì)結(jié)直腸癌的認(rèn)識(shí)和敏感度。符合問(wèn)卷中任何一項(xiàng)或以上者，都是高危人群，建議馬上就醫(yī)，接受進(jìn)一步檢查。